Soins de support
URGENCES
Si le patient ne présente pas de signes cliniques ni de critères de gravité : la transfusion doit être programmée en hôpital de jour ou dans un centre de soins dès le lendemain. Le service d’urgence peut anticiper en s’assurant que le patient aura bien une carte de groupe sanguin valide et des RAI datant de moins de 3 jours.
Le diagnostic clinique d'occlusion intestinale repose sur l'association de 4 signes : douleur abdominale, arrêt des matières et des gaz, nausées ou vomissements, météorisme abdominal.
Comment trouver un équilibre entre les risques de perte de chance d’une part et d’obstination déraisonnable d’autre part ?
Toute tumeur médiastinale est susceptible d'entraîner un syndrome cave supérieur, mais les cancers du poumon (surtout les cancers à petites cellules) et les lymphomes en sont les principaux responsables.
Neutropénie et fièvre supérieure à 38°C, proscrire la prise rectale de température  (risque local hémorragique et infectieux).
Pas de prise de température rectale (risque d’ulcération rectale, risque infectieux), se méfier des températures normales en cas de prise d’AINS, antipyrétiques, corticoïdes.
Le syndrome confusionnel est un dysfonctionnement cérébral global, non spécifique, souvent transitoire et réversible, témoignant d’une souffrance cérébrale secondaire à des processus organiques.
Douleurs rachidiennes et/ou radiculaires, signes neurologiques déficitaires, survenue d’un tassement rachidien, symptomatique ou non.
L'hypercalcémie se caractérise par un taux excessif de calcium dans le sang. Elle se définit par une quantité supérieure à 2.60 mmol de calcium, par litre de sang (calcium > 2.60 mmol/L).
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